Дома-интернаты достались нам “в наследство” со времен Советского Союза. Они являются прообразом клиник, поскольку исторически инвалидность воспринималась как “необратимый диагноз”, а человек с инвалидностью как пациент, которому просто не обойтись без постоянного лечения. Сегодня во всем мире и в Беларуси признаны более успешные те социальные практики, которые содействуют независимому проживанию людей с инвалидностью. Существование интернатов противоречит такому подходу. Меж тем, зарубежный опыт показывает, что возможно организовать независимое проживание в местном сообществе, например, в Дании давно не помнят, что такое интернаты. О том что есть и к чему нужно рассказывает координатор проектов Офиса по правам людей с инвалидностью Сергей Дроздовский.
Интернат – последняя ступенька соцзащиты
…Стационарное учреждение социального обслуживания, какими сегодня именуются у нас дома-интернаты, – это форма социального обслуживания населения, которая носит очень специфический характер. Связано это с тем, что она предполагает «вычленение» человека из привычной социальной жизни только лишь потому, что тот не может самостоятельно и полностью себя обслуживать, например, ввиду инвалидности или пожилого возраста.
При этом интернат не является некой параллельно функционирующей структурой, которая поддерживала бы достойный уровень жизни человека в обществе и обеспечивала бы ему доступ к стандартному набору услуг.
Белорусская система социальной защиты человеку с инвалидностью оказывает услуги до определенного уровня. Как только его потребности начинают превышать способности местных органов соцзащиты, ему предлагается сложный выбор: либо интернат, либо надежда на свои силы, которых часто как раз и нет. Интернат, к сожалению, является последней точкой в системе социальной поддержки.
В закрытом мирке…
…Да, у нас нет таких примеров, как в России, где вместе с жильцами полностью сгорают интернаты, нет свидетельств голодной смерти… Однако есть другая опасность: образ жизни препятствует развитию личности.
Самая первая угроза – это «выдергивание» человека из привычной для него обстановки и попадание в новую среду. При этом новая среда представляет собой концентрированное скопление людей, которые имеют какие-либо ограничения по здоровью, мешающие им самостоятельно проживать дома. Такая концентрация обремененных похожими проблемами людей, с точки зрения психологии и психиатрии, приводит к взаимной нагрузке. Это значит, что проблемы всех суммируются, усугубляются и усиливаются.
К тому же, характер закрытого учреждения заставляет жить «в своем мирке». Этот закрытый мирок нередко плодит деградационные явления, подобно тому, как это происходит в тюрьмах, в армии…
Ни работы, ни театра…
…Чаще всего у людей, живущих в интернате, нет возможности работать. Во-первых, такие соцучреждения удалены от крупных населенных пунктов: находится в поселке, за городом, поэтому весьма сложно организовать какую-нибудь занятость или производство. Во-вторых, занятость в условиях интерната для человека не несет достаточных преимуществ, чтобы человек обрел достаточную мотивацию, желание трудиться. Вся зарплата, которую работник мог бы получать или часть ее должна была бы покрывать его пребывание в интернате. И третье – сложность организации рентабельных рабочих мест в интернатах.
Для молодых людей может остро стоять проблема с образованием.
Поступать в учреждения образования, а потом учиться весьма проблематично: те же университеты находятся в крупных городах, до которых не так просто добраться.
Люди, проживающие в интернатах, очень редко участвуют в общественной и культурной жизни: они практически не посещают кино, театры, выставки. Все ограничивается культурно-массовой работой внутри этих самых интернатов. Есть редкие исключения, например, в Минске и некоторых крупных городах.
Интернатный «универсализм»
…В интернаты люди попадают совершенно разные – и молодые, и пожилые. С разными интересами. С разным мировосприятием. Все они сразу же должны научиться жить по установленному режиму. Потребности каждого отдельного человека мало учитываются. Здесь существуют некие усредненные нормы питания, одежды, которые никак не зависят от каждого отдельного человека, от его предпочтений, желаний…
И Европа, и Америка уходят от «универсальных» интернатов, считая, что нет необходимости помещать человека в стационарные условия. Страны первого мира стараются формировать возможность создания такого набора услуг, который бы позволил человеку с инвалидностью комфортно жить без отрыва «от реальности». Совершенствуются условия каждого конкретного человека: например, если ему сложно жить в поселке или в горах, то можно переехать в город, где ему, конечно же, будет легче обслуживаться. Все это незакрытые учреждения. Таким образом развивается так называемый процесс деинституализации.
В Беларуси известно достаточно много успешных инициатив по внедрению элементов социальной организации в пользу деинституализации (это и продвижение сопровождаемого проживания, института индивидуального помощника, и обустройство в условиях интернатов домиков независимого проживания, и проведение образовательных проектов и другие). Но, в целом эта деятельность не носит програмного характера. Разрозненные усилия многих активистов не складываются в общий результат. И во многом именно ввиду отсутствия
Общего видения конечного результата, плана перемен для деинституализации.
…Основываясь на опыте наших коллег из Дании, планируем создать проект предложения того, как Беларусь может двигаться по подобному пути. В рамках запущенной кампании «Включение людей с инвалидностью в местное сообщество» мы планируем разработать дорожную карту, которая будет иллюстрировать последовательность действий, которые могут привестик положительным изменениям в этой сфере. Мы считаем, что реализация такой дорожной карты возможна лишь усилиями всего общества, и первое, что мы начинаем делать – это предлагаем открытый формат обсуждения заинтересованными в достижении в нашей стране гарантированной возможности выбирать людьми с инвалидностью независимый образ жизни, в привычной обстановке, без альтернативы интерната.
Офис по правам людей с инвалидностью приглашает заинтересованных специалистов и организации подключиться к кампании «Включение людей с инвалидностью в местное сообщество». По всем вопросам связывайтесь с экспертом Офиса по правам людей с инвалидностью Галиной Крот по телефону +375 33 3001804.
