Специалисты сходятся во мнении: социальная поддержка будет эффективно работать в том случае, если ее рассчитывать, исходя из нужд каждого конкретного человека с инвалидностью, а не опираясь на групповые потребности. Об универсализме интернатов рассказывает заведующий отделением Кобринского психоневрологического дома-интерната для престарелых и инвалидов Павел Рутковский.
Комплекс социальных услуг Кобринского интерната был представлен во время круглого стола «От лучших практик по обеспечению независимой жизни людей с инвалидностью к национальной программе» в Бресте
«В нашем доме-интернате сегодня живет три сотни человек с психиатрическими заболеваниями. Многие из них имеют достаточно серьезные психические расстройства, некоторые еще и физические нарушения.
На мой взгляд, пребывание в интернате связано с некоторыми проблемными вопросами. К примеру, это стандартизация услуги и отсутствие индивидуального подхода к каждому проживающему. К сожалению, на практике невозможно учесть все потребности человека, который поступает в интернат, хотя бы потому, что обеспеченность персоналом не настолько высока. У нас, например, одна санитарка обслуживает 20—25 проживающих. Подъем, отдых, даже приемы пищи – все по расписанию! Нет возможности покушать в другое время, потому что пищеблок работает по расписанию для каждой группы. За проживающих решают, что они будут есть – диеты разрабатывает персонал для лишенных дееспособности подопечных. Точно так же живущие в интернате должны складывать свои вещи на свои стульчики, свои полочки в шкафу, в своих комнатах – и тут без вариантов. К слову, на каждого проживающего приходится по семь квадратных метров жилой площади. Обеспечение (при отсутствии медицинских противопоказаний) мебелью производится из расчета одна кровать, одна тумбочка, один стул – на одного проживающего, один шкаф, один стол – на одно жилое помещение.
В интернат поступают люди с разными отклонениями, что делает невозможным индивидуальный подход к каждой конкретной проблеме. Люди, поступившие с аутизмом, с умственными ограничениями требуют совершенно иных условий проживания – им трудно вписаться в привычный график. Человек с аутизмом должен жить в отдельной комнате, ведь, попав в многолюдную среду, он может вести себя крайне агрессивно – крушить мебель, ломать все вокруг, сильно конфликтовать со своими соседями. Есть те, кто живет в отдельной комнате, но ведь они все равно вынуждены подстраиваться под общий распорядок. У нас 4 человека с аутизмом, приходится говорить о том, что они примерно половину всего времени пребывания находятся в психиатрических стационарах…
До сих пор открытым остается вопрос о дееспособности. К примеру, по психиатрическим показаниям человек может жить в интернате общего типа, однако в том случае, если он лишен дееспособности, у него нет выбора – он помещается в интернаты психоневрологического типа. Опекуном становиться администрация, за проживающим устанавливается более строгий присмотр, в сравнении с интернатом общего типа. Это значит, что у проживающих нет возможности принимать решения – даже к родственникам и друзьям они самостоятельно не могут съездить. И даже если интернат инициирует восстановление дееспособности, только в половине случаем результат положительный.
Нужно всегда помнить, что люди с ограничениями слишком разные, чтобы стандартно подходить к удовлетворению их потребностей и индивидуальных пожеланий. Человек имеет право на защиту от нежелательного вмешательства в свою жизнь. Предметом помощи является не усредненная услуга, определяемая из потребностей группы, а индивидуально рассчитанная помощь».
Офис по правам людей с инвалидностью приглашает заинтересованных специалистов и организации подключиться к кампании «Включение людей с инвалидностью в местное сообщество». По всем вопросам связывайтесь с экспертом Офиса по правам людей с инвалидностью Галиной Крот по телефону +375 33 3001804.
